有名芸能人が度々かかってる尿管結石。
とてつもない激痛を伴うこの病気ですけど、前兆はないのだろうか？さらに、主な原因にはどういうなものがあるのだろうか？。

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尿路結石の症状

腰のあたりが痛むといっても、よくある腰痛のような痛みとは全然違います。安静にしても治まることはなく、苦しさのあまり同じ姿勢を保てないケースがほとんどです。結石が原因で激しい痛みが引き起こされるのは、結石が腎臓内から尿管へ移動したとき。また、夜間や早朝に突然激痛に襲われることがほとんどで、救急車を呼ぶ方も多くいます。尿管結石はなぜ痛い？結石は、腎臓内でつくられます。

尿管結石の痛みには特徴があるこのようにして耐えられないような痛みが、背中や腰、脇腹、下腹部にまで広がっていきます。尿の流れにのって腎盂（じんう）から尿管へと動いていくのですが、この尿管が結石より細い場合が多いのです。尿管結石の痛みは、「七転八倒の苦しみ」と表されてきました。これが、「七転八倒の苦しみ」といわれる理由です。このときは動かずにただ存在しているだけなので、痛みはあまり感じません。

腎臓の中にある限り、結石が動いたとしても血尿がでることはありますが、それ以外では気づかないケースがほとんどです。このような痛みを感じたらすぐに病院へ行きましょう。その後は、数分おきに痛みが強まっていくなど、強弱のある痛みが特徴と言えるでしょう。膀胱が刺激され、残尿感や頻尿があるのも尿管結石の特徴です。腎盂腎炎を併発し、38度以上の発熱が起こる場合もあります。

結石が尿管にはまり込んでしまうと、尿が正常に流れなくなる状態になります。この痛みはだいたい2～3時間程度続きます。腎臓の位置は背中側ですから、背中から脇腹にかけて突然の激痛が走るのです。これにより腎臓に圧力が加わって、激しい痛みが生じるという仕組みです。男性の場合は精巣のあたり、女性では外陰部に痛みが生じることもあります。

原因は何？ストレス？

(1)尿路の通過障害
　尿路に何らかの通過障害がある場合には結石ができやすくなります。たとえば、(1)先天的に腎盂と尿管の移行部が狭い腎盂尿管移行部狭窄(じんうにょうかんいこうぶきょうさく)、(2)腎盂・尿管がん、(3)尿管結石により、その部位の尿管に狭窄(きょうさく)が生じた場合、(4)長期臥床(がしょう)による尿流停滞、(5)そのほか馬蹄鉄腎(ばていてつじん)、海綿腎(かいめんじん)、尿管瘤(にょうかんりゅう)、前立腺肥大症(ぜんりつせんひだいしょう)などがあげられます。
(2)尿路感染
　尿路感染は、結石を形成させる要因のひとつです。尿素分解菌によって尿素が分解されるとアンモニアが生成され、尿がアルカリ化されてリン酸マグネシウムアンモニウム結石などの感染結石が形成されます。通常、結石形成抑制のために尿をアルカリ化しますが、アルカリ化しすぎても結石は形成されてしまいます。
(3)水分摂取
　日常生活に関連して、とくに重要なものは水分摂取と食事です。
　水を多く飲むことが、結石形成の予防になることはよく知られています。尿量を多くすることで、尿中にいろいろな物質が析出しないで溶けやすい状態になります。また、尿流が多くなることで、結石になる前の結晶の段階で流れるようにもなります。
　水分摂取をする場合は、カルシウム、ナトリウム、シュウ酸が少なく、マグネシウムが多い水質が好まれます。糖質を含む清涼飲料水、甘味飲料水、コーヒー、紅茶、アルコールの過剰摂取は避けたほうがよく、一般家庭の水道水や麦茶、ほうじ茶がよいといわれています。尿量を２０００ml日以上にすることが推奨されています（心不全などの心疾患がある人などはその限りではない）。
(4)食事
　食事に関しては、偏食・過食にならないようにして、バランスのとれた食事をすることが大切です。動物性蛋白と脂肪の摂取は、結石形成を促進する要因になります。これらは、尿中カルシウムを増加させ、クエン酸を低下させます。
　結石の成分のなかで、シュウ酸は最も重要な物質のひとつです。シュウ酸を多く含む食品は、ホウレンソウ、チョコレート、ナッツ類、タケノコ、紅茶などで、これらを過度に摂取すると高シュウ酸尿症となります。これにカルシウムが結合して、シュウ酸カルシウム結石が形成されます。大部分はこのような外因性（外界からもたらされる）高シュウ酸尿症ですが、このほかに内因性（体内でつくられる）高シュウ酸尿症があり、その原因としてはビタミンＣの大量摂取がいわれています。

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前兆と予防方法と食事について

健康が一番です！。想像を超える激痛にのたうち回るぐらいなら、普段の食生活を少し改善するのなんて、どうということはないですよね。牛乳がお手軽で効果的な予防になります。

・水分を２リットル摂る結石を作る物質が一緒に溶けて、排出されやすくなります。水、麦茶、ほうじ茶が適しています。「結石は夜作られる」といわれています。

２リットル以上で結石が出来にくくなり、１リットル以下で出来やすくなると言われています。寝る直前の食事は厳禁です！尿管結石は、普段の食生活に気をつければ、十分に予防できる病気です。

・カルシウムを摂る乳製品、大豆製品、小魚など。・寝る前の食事に注意！結石患者の殆どが「夕食中新型」食事をしてから寝るまでに、４時間は間を開けましょう。

病院に行ったらどうなる？

まず、ＣＴ検査（単純ＣＴでよい）を施行します。
最初に、妊娠の有無、アレルギーの有無などを確認して、疼痛管理を行います。
前述にみようかな典型的な症状が生じた場合には、泌尿器科への受診をすすめます。
それと同時に身体的所見、尿検査、血液検査、腹部超音波、腎尿管膀胱部単純Ｘ線検査（ＫＵＢ）を行います。